広島のこどもけんこう園では、幼児、児童を対象に、体育あそび訪問指導や空手教室の運営、子育て支援活動を行っています。

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【はじめて参加用】げんきmori森プレーパーク 参加同意書・申込みとフォーム

 

【 こちらの申込みフォームは、初めて参加される方用の申込みフォームです。 】

 

以前、参加いただいたことがある方で、再度お申し込みいただく際は、「参加歴ありの方用・簡易版の申込フォーム」よりお申し込みをお願いします。
◆ 参加お申し込みの前に、下記同意書の内容をお読みいただき、お申込みにお進みいただきますようよろしくお願いします。
◆ 申込み受付は、開催日の2日前までまたは定員になり次第終了とさせていただきます。


【 各フィールド 令和4年開催予定日について 】
(※注) 日程は変更する場合がございます。

■ 矢口ヶ丘フィールドの開催予定日
5/14(土)、6/18(土)、7/9(土)、8/20(土)、9/3(土)、10/15(土)、11/12(土)、12/3(土)

■ 勝木フィールドの開催予定日
5/22(日)、6/12(日)、7/31(日)、8/11(木:祝日)、9/11(日)、10/23(日)、11/23(水:祝日)、12/17(土)

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『げんきmori森プレーパークでは、「子どもたちの自由なあそび場」「自由な空間」をつくるために、「ケガは自分の責任」という考え方に賛同し、私の子どもがげんきmori森プレーパークで遊ぶことに同意します。』
※ 活動中の安全管理には万全を期しますが、あそびに伴う事故などは、基本自己責任となる認識でご参加ください。
※ 切り傷等のケガはスタッフで対応いたしますが、万が一搬送を要する負傷があった場合は救急病院に搬送し保護者様にご連絡いたします。
※ 不測の事態に備えて当方でも保険に加入しております。ケガや事故等における補償は、補償範囲内とさせていただきます。

上記内容に同意いただける方は、チェックいただき、お申込みへとお進みください。
同意します。(必須)

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【 参加希望月とフィールド】(必須)

■ 矢口が丘フィールド 参加希望月
1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月

■ 勝木フィールド 参加希望月
1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月

 

■ 保護者様、お連れのお子様も一緒に参加される場合は、チェックをお願いします。
保護者も一緒に参加します。一緒にお連れの未満児または幼児のお子様も参加します。

 

【 参加されるお子様について 】

 
↓ 参加されるお子様が複数の場合、下記へご入力をお願いします。

 
 

 
【 ご連絡先等について 】

 

活動の様子(写真)を、活動報告及び広報の一環として当方ブログなどに掲載させていただきたく存じます。(※ 参加者のお名前は掲載しません。)
掲載不可の方は、お手数ですが下記へチェックをお願い致します。

 

確認画面は表示されません。上記内容にて送信しますので、よろしければチェックを入れてください。

【 個人情報について 】
ご入力いただいた個人情報は、お問い合わせへの対応のみ使用し、他の目的に利用することはございません。
また、あらかじめお客様の同意を得ずに、いただいた個人情報を第三者に提供いたしません。

お気軽にお問い合わせください。 TEL 082-845-7175 広島市中区広瀬北町3-11 ソアラビジネスポート

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