【月1土曜 強化稽古】　実施日・申込み受付

■ 申込者様（保護者）のお名前　(必須)

■ ① 参加されるお子様のお名前(必須)

■ ② 2人目以降：参加されるお子様のお名前

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■ 参加される保護者様のお名前

■ 参加される保護者様の武道またはスポーツの経験
（※ 武道やスポーツの経験があればご入力ください。　入力例：柔道3年、バスケットボール7年）

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■ メールアドレス (必須)

■ 電話番号（※ 日中、つながりやすい番号をお願いします。）(必須)

■ 緊急連絡先 (必須)
（※ ご関係と電話番号をご入力ください）
（※ 入力例：空手花子、妻、090-〇〇〇〇-〇〇〇〇）

【ご質問は、下記へお願いします。】

確認画面は表示されません。上記内容にて送信しますので、よろしければチェックを入れてください。

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